O que é aumento de mento ou aumento de queixo?

O aumento de mento, aumento de queixo ou mentoplastia é um procedimento cirúrgico para remodelar o queixo utilizando-se implantes (aumento) ou o próprio osso, por intermédio de fraturas que podem avançar ou recuar o mento.

Não é uma cirurgia fácil e tem seus riscos e, por isso, exige treinamento especial e enorme conhecimento da anatomia do rosto.

Muitas vezes, o cirurgião plástico pode recomendar a cirurgia do queixo juntamente com a cirurgia do nariz, de modo a atingir proporções faciais equilibradas − isso porque o tamanho do queixo pode aumentar ou diminuir o tamanho percebido do nariz.

Essa cirurgia ajuda a proporcionar equilíbrio harmonioso de suas características faciais para que se sinta melhor com a sua aparência.

Quanto tempo dura a cirurgia de mentoplastia?

O tempo cirúrgico é em torno de 2 horas e a anestesia é local com sedação ou geral. O paciente recebe alta hospitalar no mesmo dia e orienta-se dormir com a cabeceira da cama elevada. Pode ocorrer alteração da sensibilidade da região, por um período variado de tempo.

Para quem é indicada a mentoplastia? Hipomentonismo (queixo pequeno)

A pessoa candidata a esta cirurgia não deve apresentar alteração de sua mordida. Por isso, são feitas análises das proporções estéticas da face.

O ideal é que, quando a face seja analisada longitudinalmente, ela tenha as mesmas medidas da raiz do cabelo até a parte mais baixa da testa, da parte mais baixa da testa até a parte mais baixa do nariz e desta região até o queixo. São os terços da face (abaixo).

O queixo pode, ainda, ser excessivamente posterior, ou seja, muito retraído. O parâmetro usado nesta medida é uma linha perpendicular ao chão que passa pelo lábio inferior, na qual o queixo deve estar posicionado numa região entre 2 mm à frente e 2 mm posterior a ela.

Em suma, se o(a) paciente tem a mordida normal e apresenta algumas destas características de queixo pequeno, ele(a) pode ser submetido à cirurgia de mentoplastia.

É comum operar queixo junto com nariz?

É comum o paciente chegar ao consultório achando que seu nariz é grande quando, muitas vezes, o que existe é uma associação de nariz grande e queixo pequeno.

Essa impressão errada acontece porque a harmonia facial na visão de perfil é muito dependente da relação entre o queixo e o nariz.

O nariz pode até nem ser grande, mas parecer se o queixo for pequeno quando analisadas aquelas proporções faciais.

À associação entre cirurgia de nariz e mentoplastia dá-se o nome de perfiloplastia, cujo objetivo é melhorar a harmonia das proporções da face.

Como é a cirurgia de mentoplastia?

A cirurgia de mentoplastia pode ser feita com uso de implante ou através de fraturas no osso do mento e seu avanço. Dentre os implantes, o melhor é o polietileno poroso – MEDPOR®. Existe, ainda, o implante de silicone, que não é nossa preferência por apresentar algumas complicações.

Tanto o uso de MEDPOR® quanto a mentoplastia de avanço com fratura são boas opções; a fratura pode ser indicada em casos de hipomentonismo (queixo pequeno) associado a alguns problemas de ronco.

A incisão de ambas é de 4 cm por dentro da boca e a cicatriz fica imperceptível.

O paciente é orientado a ter uma higiene bucal mais cuidadosa nos primeiros 14 dias. O resultado final ocorre em 4-6 meses, com resultados já visíveis dentro das 2 primeiras semanas.

Caso opte-se por uso de MEDPOR®, o mesmo é fixado ao osso com 2 parafusos. Já na mentoplastia de avanço não é usado implante, mas sim uma placa especial de titânio e 5 parafusos.

Qual é o tipo de anestesia aplicada na mentoplastia?

A cirurgia de mandíbula é realizada com anestesia geral ou local com sedação, e tem duração de 2 horas. Nossa preferência é anestesia geral.

Qual é a vantagem do uso do MEDPOR® sobre o silicone?

O polietileno poroso (MEDPOR®) tem a vantagem de não causar reabsorção óssea, ser menos propenso a infecção e mais versátil. Existem vários tipos, formatos e tamanhos, que também podem ser moldados na hora da cirurgia. Seus poros possibilitam às células de defesa do nosso corpo entrarem no implante e combater uma possível infecção.

O silicone é mais barato, porém tem índice mais elevado de infecção e principalmente de reabsorção óssea a médio prazo.

Como é feita a cirurgia de aumento do queixo?

Nesse tipo de procedimento, a região do queixo é aumentada por meio da inclusão de uma prótese na área ou de um segmento ósseo retirado da mandíbula. O cirurgião plástico indicará se o implante ou o segmento ósseo é o mais indicado, dependendo das condições anatômicas da pessoa.

Como é realizada a cirurgia de diminuição do queixo?

Pessoas com queixo mais avançado têm a opção de retirar o segmento ósseo excedente, gerando um recuo no queixo e harmonizando o desenho da face.

É necessário retirar os pontos após a mentoplastia?

Os pontos da cirurgia de queixo são todos internos e não precisam ser removidos.

Mentoplastia: o antes e depois do aumento de queixo

O resultado esperado é o aumento do queixo tanto no sentido longitudinal (comprimento), quanto no sentido anteroposterior (de trás para frente). Ele proporciona mais harmonia da face, beleza e traços mais simétricos.

O índice de satisfação é alto e os pacientes afirmam que o investimento compensa muito.

Mulheres preferem um queixo mais triangular e homens buscam o mento mais forte e quadrado.

Qual é o valor do aumento de queixo (mentoplastia)?

O valor da cirurgia de aumento de mento varia pouco entre o uso de MEDPOR® e a mentoplastia de avanço com fratura óssea.

Os custos são referentes a equipe médica, hospital e o material.

Como é a recuperação da cirurgia de mentoplastia?

A recuperação exige cuidados especiais com a higiene bucal, repouso, dormir com 2-3 travesseiros, evitar atividades físicas e evitar tomar sol por uma semana.

Compressas geladas locais por 2-3 dias são recomendadas.

Medicação para dor, inflamação e prevenção de infecção deve ser tomada por 7 dias.

O pós-operatório de mentoplastia é doloroso?

Via de regra não há muita dor no pós-operatório.

Inclusive, pode haver uma diminuição da sensibilidade que pode durar de 2-3 meses.

Quais são os cuidados no pós-operatório da mentoplastia?

Após a cirurgia plástica de queixo é comum que a face apresente alguns edemas. Por isso, é permitido usar compressas de solução fisiológica fria.

O paciente deve, ainda, evitar exposição aos raios solares, bem como evitar alterações de temperatura e movimentação excessiva na região

Qual a vantagem da mentoplastia cirúrgica em relação ao preenchimento?

Basicamente, o tempo de duração de cada procedimento. Enquanto a cirurgia tem duração para toda a vida do paciente, o preenchimento dura de 18-24 meses e seu resultado é bem mais modesto.

O preenchimento tem como principal vantagem o preço, uma vez que não é necessário arcar com custos de hospital, equipe médica e material, e não necessita de internação e recuperação pós-operatória.

Como o cirurgião avalia o melhor posicionamento do queixo?

A mentoplastia deve ser feita apos uma análise precisa do rosto como um todo. Para isso, o cirurgião observa a forma da mandíbula, fazendo uma análise facial

que identifica a desarmonia facial do(a) paciente. É fundamental saber se há deformidade de oclusão ou esquelética ou se a região do mento é apenas projetada ou retraída.

Quais são as possíveis complicações da mentoplastia?

Todas as cirurgias têm riscos. No caso da cirurgia de queixo, pode haver complicações como infecção, hemorragia e alergia à anestesia. Se houver inserção de um implante pode haver deformidade do queixo, lesão do nervo mentoniano, erosão óssea, mudança de posição do implante, danos às raízes dos dentes e hematomas.

Quais são as técnicas utilizadas na correção do queixo?

Podem ser utilizadas as técnicas de osteotomia basilar da mandíbula ou prótese na região do mento. No primeiro caso é feito um corte horizontal longo na parte distal do osso da mandíbula, seguido pelo avanço em alguns milímetros e fixação óssea. Já o implante de prótese é feito com um material chamado MEDPOR®, biocompatível com o tecido ósseo e extremamente seguro.

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